Эмнэлгийн практикт тохиолдсон тохиолдол. Харааны вектортой хүмүүсийн толгой өвдөх
Энэ бол харааны вектор бүхий залуу эмэгтэйн тухай юм. Охидын өсвөр наснаас эхэлж бөөлжих шинжтэй байнгын пароксизмит толгой өвдөх, эр бэлгийн бойжилтын дараа үргэлжлүүлэн эр хүнтэй анхны ноцтой харилцаагаа эхлүүлмэгц зогссон.
Практик дээр жинхэнэ мигрень эсвэл эпизодик толгой өвдөх нь ямар нэгэн байдлаар сэтгэл хөдлөлийн хувьд өдөөгдсөн тохиолдол байдаг. Юрий Бурландын системийн векторын сэтгэл судлалыг мэддэг хүмүүс харааны вектортой хүмүүсийн олон эмгэгийн үндэс суурь нь сэтгэлийн гүн гүнзгий холбоо, өрөвдөх сэтгэл, өрөвдөх сэтгэлийн дутагдал, дутагдалтай байдгийг мэддэг. Тиймээс харааны вектортой хүмүүст харагдахуйц, морфологийн хувьд тодорхой шалтгаангүйгээр пароксизмын толгой өвдөх магадлалтай гэж таамаглах нь үндэслэлтэй юм шиг санагдаж байна.
Эдгээр эмгэгүүдийн шинж чанар нь стресс, харааны анализаторын бүтцийн онцлог шинж чанар, төв мэдрэлийн системийн шинж чанар, ялангуяа түүний вегетатив хэсгийн шууд хариу урвалыг багтаасан олон параметрүүдээс шууд хамаардаг бөгөөд энэ нь шууд ухамсартай удирдлагад хяналт тавьдаггүй. ажлын зохицуулалтанд идэвхитэй оролцдог.зүрх ба судасны ая (жишээ нь цусны даралт ямар нэгэн туршлагын араас хэрхэн үсрэхийг жишээ болгон мэддэг). Харааны хүмүүсийн туршлагатай сэтгэл хөдлөлийн боломжит далайц нь бусад бүх векторуудын эздийн сэтгэл хөдлөлийн далайцаас илүү өндөр хэмжигдэхүүн юм. Физиологийн дагуу сэтгэл хөдлөлийн оргил үе нь үргэлж зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа, тархины цусны эргэлт, CSF динамик гэх мэт үргэлж тусгалаа олдог.
Сэтгэцийн дасан зохицох эмгэгийн магадлал
Одоогийн байдлаар сэтгэцийн өөрчлөлтөөс морфологийн илрэл хүртэлх алхам алхамаар зам тавих нь хэцүү байх болно, гэхдээ өнөөдөр систем-векторын сэтгэл судлалын өгсөн удирдамжууд олон дүгнэлт хийх боломжийг бидэнд олгож байна.
Жишээлбэл, хөгжлийн бүх үе шатыг даван туулж амжаагүй харааны вектортой хүүхдүүдийн хувьд сэтгэл хөдлөлийн холболтыг хүчтэй хүсч, хязгаарлалтгүйгээр хэрэглэх нь ердийн зүйл юм. Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгчдийн үзэгчдэд ижил хэрэгцээ ихэвчлэн ажиглагддаг: хүн бүр биш бөгөөд өсч хөгжих явцдаа төлөвшсөн мэдлэг чадварыг тэр бүр эзэмшдэггүй. Нийгмийн шаардлага өндөр, насанд хүрэгчид, тэдний хүсэл эрмэлзэл нь эдгээр шаардлагыг хангаж чадахгүй, учир нь тэдгээр нь үнэн хэрэгтээ хүүхдийн түвшинд байдаггүй. Ийм нөхцөлд хүн хүслээ хангах чадваргүй болох нь ихэвчлэн тохиромжгүй газарт маш их анхаарал хандуулдаг, жишээлбэл байнгын сэтгэл ханамжгүй байдал нь янз бүрийн сэтгэлзүйн өвчин үүсгэдэг.
Үзэгчид өндөр төсөөлөлтэй оюун ухаантай байж чаддаг; тэд соёлтой, ухаалаг, нийтэч хүмүүс байдаг. Гэсэн хэдий ч буруу боловсролын муруй зам эсвэл хангалтгүй хэрэгжилт нь тэднийг огт өөр чиглэлд хөтөлдөг. Бидний амьдардаг хүсэл тэмүүлэл нь ухамсараас нуугддаг, зөвшөөрөл хүсдэггүй, зөвхөн хоосон чанарынхаа талаар хашгирдаг. Хэрэв эдгээр хүслүүд, жишээлбэл, өөртөө хайр, анхаарал хандуулах шаардлагатай хөгжөөгүй харааны векторын хувьд боловсорч гүйцэх, хөгжлийн явцыг гадагшаа зөв туулж чадахгүй байсан бол 40 ба 50 насандаа тэд нялх хүүхэд байх болно.
Ийм хүн мэдрэмжээ гаргаж, өөрийгөө хайрлаж чадахгүй, гэхдээ хайрын илрэл, хүнд илүү их анхаарал хандуулахыг байнга шаардах болно. Муу сэдлээс биш, ердөө л байгалийн даалгавраа биелүүлэхийг хичээдэг - архетипаль (командын) хөтөлбөрийн дагуу ямар ч үнээр амьд үлдэх. Амьд үлдэхэд саад болж буй бэрхшээлүүдийн дунд ийм ажиглагч нь харилцааны завсарлага, ойр дотны хүмүүсийн субьектив анхаарал хангалтгүй байдал, хамт ажиллагсдынхаа санамсаргүй байдлаар унагаасан үгсийг авч үзэх болно. Ийм хүмүүс жагсаалч, өргөмжлөгдсөн, ганцаараа үлдэхээс эмээдэг, хаягдах, хайрлагдахаас айдаг.
Ийм муж улсууд дотоод сэтгэлийн хурцадмал байдлыг бий болгодог бөгөөд хэрэв та өөрийн ухамсаргүй хүслээ мэддэггүй, яг юу бөглөх шаардлагатайг ойлгодоггүй бол үүнийг шийдвэрлэхэд хэцүү байдаг. Тогтмол дотоод зөрчил нь ийм хүн нийгэмд хүлээсэн сэтгэл ханамжаа хүлээн авахаас урьдчилан сэргийлж, нийгэм, баг, хүмүүсийн хоорондын харилцаа, өөртөө маш их анхаарал, хүч чадлыг төвлөрүүлдэг.
Амьдралын сценари биш харин тодорхой зайд ижил зүйл хөгжсөн боловч бодитой бус харааны хүн сэтгэл хөдлөлийн далайцыг хаях газаргүй байж болно.
Эмгэг судлалын талаархи нарийн ширийн зүйлүүд, яагаад ийм хурцадмал байдал, зөрчилдөөн яг яаж, яагаад үүсдэгийг би "Би маш их хүсч байна, гэхдээ би хүлээн авч чадахгүй", өөрөөр хэлбэл, тэдний ойлголтоос далд байх үед тэдний жинхэнэ хүслийг хангалттай, зөв биелүүлж чадахгүй байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр далд хүслийг ухамсаргүйгээр албадан хүчээр хязгаарласны үр дүн нь харааны вектор бүхий эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог толгой өвдөх, мигрень зэрэг байнгын довтолгоонууд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бусад ямар ч дээд векторгүй байдаг.
Практик үйл явдлын жишээ
Энэ бол харааны вектор бүхий залуу эмэгтэйн тухай юм. Охидын өсвөр насандаа эхэлсэн бөөлжих шинжтэй байнгын пароксизмит толгой өвдөх, эр бэлгийн бойжилтын үе үргэлжилж, эр хүнтэй анхны ноцтой харилцаагаа эхлүүлмэгц л зогссон. Түүнтэй ойр дотно сэтгэл хөдлөлийн харилцаанд орсноор түүний амьдралыг утга учиртай болгож, түүний дотоод сэтгэлзүйн байдлыг тэнцвэржүүлсэн гэж системтэйгээр үзэж болно, учир нь энэ нь ихэвчлэн харааны вектор эзэмшигчидтэй тохиолддог бөгөөд энэ нь эцэстээ толгой өвдөхөд хүргэдэг байв.
Анхаарал татахуйц хурц тод байдал дээр суурилсан сэтгэл хөдлөлийн холболтын хурц тод байдал алдагдаж эхэлмэгц толгойн өвчин дахин сэргэж болзошгүйг системтэйгээр урьдчилан таамаглах боломжтой байв. Хосууд 5-аас дээш жил албан ёсны үүрэг хүлээлгүйгээр иргэний гэр бүлд амьдарч байжээ. Дүрэм ёсоор гэрлэлтийн эхний үе шатанд холбоогоо бэхжүүлдэг хүүхдүүд бас байгаагүй. Үүний үр дүнд охин нь хамтрагчаа алдах, ямар нэгэн зүйлээр болзоогүй байсан ч сэтгэлийн холбоогоо таслах гэсэн далд айдсыг мэдэрсэн.
Хэдийгээр тэр өөрөө толгой өвдөх, арилгах, толгой өвдөх мэдрэмжийг арай өөрөөр тайлбарладаг боловч энэ хэргийг системтэйгээр авч үзэх нь зүйтэй юм.
Цааш нь харилцан ярианы форматаар.
Эхний дуудлага нь танил талтай гэж бодсон охидтой зөвлөлдөхийг хүссэн юм.
- Тийм ээ, та түүнийг санаж байна, Татьяна, ийм сээтэгнүүр хүн, хэдэн жилийн өмнө тэр ерөнхий захирал асан, одоо нарийн бичгийн даргаар ажиллаж байсан маркетинг, сурталчилгааны хэлтэст ажиллаж байсан.
- Мм … Бид түүнийг зун нь мухар олгойн цочмог халдлагад сэжиглэж эмнэлэгт хүргүүлсэн боловч тэр эмэгтэйчүүдийн эмч рүү шилжсэн, тэр өндгөвчний апоплекси болж хувирсан, тийм үү?
-Тийм ээ, тэр үед тэд такси явуулсан, түргэн тусламж хүлээгээгүй гэж хоолойны нөгөө талд хариулав.
- Тийм ээ би санаж байна …
Хүмүүстэй холбоотой мэргэжил бүр үйлчлүүлэгчээ санах арга зам дээр ул мөр үлдээдэг байх. Эмч нарын оношлогоо, эмнэлзүйн тохиолдлуудыг зураг дээр наалдуулж, нэр, овог нь салах ёс гүйцэтгэхтэй зэрэгцэн толгойноос нисдэг.
- Одоо түүнд юу болсон бэ?
- Тийм ээ, бид түүнийг өдөр бүр толгой өвдөөд ямар ч ашиггүй эмчилсээр ирсэн.
- Тодорхой.
- Сонс, тэр саяхан тэнд нэг залуу эрэгтэй хэвээр байгаа, эсвэл хоёулаа зодолдсон, эсвэл тэд зодолдсон, би түүнийг хамаатан саднаас нь мэддэг, гэхдээ би түүнтэй энэ сэдвийг хөндөөгүй. Хэдэн өдрийн турш аль хэдийн дуртай. Магадгүй энэ нь ямар нэгэн байдлаар улам бүр эрчимжиж магадгүй юм, тэгвэл хоёр сарын өмнө тэр хүнд өвчтэй байсан бөгөөд ажил дээрээ тэр одоо хэний төлөө ажилладаг болохыг та мэднэ шүү дээ … Ерөнхийдөө та үүнийг олж мэдээд дараа нь санал бодлоо хэлж, юу хийхээ хэлээрэй эмчилгээ эсвэл үзлэгт нэмнэ үү?
- За, би орой ирнэ, түүнийг миний ажлын өрөөнд ирээрэй.
Хүлээн авалтад 20-оос дээш насны охин ирэв, дунджаас дээгүүр, туранхай, зөөлөн, бөөрөнхий царайтай, хар нүдтэй, царай төрхтэй, урт үстэй. Нүүр будалтын ямар ч шинж тэмдэггүй царай, бага зэрэг ичингүйрсэн байдалтай, харааны товчхон харьцсаны дараа хурдан хаа нэг газар доошоо эсвэл хажуу тийш чиглэв. Бусад шалтгаанаас илүү нүүрэнд илүү магадлалтай байсан нь түүний сүүлчийн айлчлалаас хойш хэдэн фунт илүүдэл жинтэй байсан нь мэдэгдэхүйц байв.
- Сайн уу, оффист хүйтэн байна, бид бага зэрэг хэмнэж байгаа юм чинь хүрэмээ орхи … Магадгүй цай уух уу? - Эхний минутаас эхлэн хөшүүн байдлыг арилгах, арилгах оролдлого гарсан.
- Сайн уу. Үгүй ээ, баярлалаа гэж тэр инээмсэглэн хариулж, хамар цоргино.
- Чи даарч байна уу?
- Үгүй ээ, үгүй ээ, би аль хэдийнэ эдгэрсэн бололтой, хоёр сарын өмнө би өвчтэй байсан юм шиг байна лээ.
- Хоёр сарын өмнө юу болсон бэ?
- Уушигны үрэвсэл, хоёр талын уушигны үрэвсэл, би эмнэлэгт нэг сар хэвтсэн.
- Та юу вэ? Энэ бол аз биш юм. Энэ бол ноцтой, энэ нь хамар хамар биш юм. - Энэ бол өрөвдөх сэтгэл төрүүлэх гэсэн оролдлого байсан.
- Тийм ээ. - Түүний нүүрний илэрхийлэл нь эмчийн оролцоонд сэтгэл хангалуун байсан.
- Өөр юу болсныг надад хэлээч? Тэд над руу залгав, тэд эдгэрэхийг хүсэхгүй байна гэж хэлэв.
- Миний толгой аль хэдийн таван өдрийн турш маш их өвдөж байна. Өглөө нь энэ нь юу ч биш юм шиг санагдаж, үдийн цайны цагаар эхэлж, улам бүр эрчимжиж, бүх зүйл бүрэн, бүхэлдээ, юу ч нэмэр болохгүй, би аль хэдийн залхаж байна. Буруу сэгсэрч эсвэл илүү хүчтэй сэгсэрмэгц өвдөлт тэр дороо хүчтэй болдог. Орой нь орондоо ороод орондоо улам хүчтэй болж, тав тухтай байрлал олдохгүй байна.
Мэдрэлийн байдлыг бодитой шалгаж, үнэлэхэд хэдэн минут зарцуулсан. Таны хүлээж байсанчлан эмнэлзүйн хувьд ямар нэгэн гажиг байхгүй. Судасны цохилт сул, артерийн даралт дунджаас доогуур, тод ягаан, аажмаар алга болж буй дермографизм, далдуу модны гипергидроз.
- Мөн өмнөх өдөр, магадгүй долоо хоног, сарын дараа юу тохиолдсон, ямар шалгалт хийсэн, дүн шинжилгээ хийснийг илүү нарийвчлан хэлж чадна.
- Онцгой зүйл байхгүй, би урьдын адил ажиллаж байсан, гэхдээ би одоо арай өөр хүчин чадалтай болсон. Бүх шинжилгээнүүд хэвийн, уушгины хатгалгаа байсан үед муу байсан.
- Тийм ээ, намайг одоо оффисоо сольсон гэж надад хэлсэн.
- За, миний толгой тав хоногийн өмнө өвдөж байсан. Зургаан жилийн турш ийм байгаагүй. Одоо яг тэр үеийнх шиг зургаан жилийн өмнө толгойны өвчин дахин сэдрэв. Дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрсэн ч тайвширсангүй.
- Юу, та яг ижил толгой өвдөөд байсан юмуу?
- За, тийм ээ, би тэдний тухай бодохоо аль хэдийн мартчихсан, тэд үүрд алга болсон гэж бодсон, дараа нь дахиад л гэж хэллээ. Энэ нь байнга өвддөг.
- Одоо толгой чинь өвдөж байна уу?
- Үгүй ээ, одоо өвдөхгүй байна … - тэр бага зэрэг ичингүйрэн инээмсэглээд, - Энэ бараг өвдөхгүй, толгойгоо хөдөлгөхөөс айж байна, ийм сэтгэгдэл төрөх гэж байна.
- Магадгүй таны амьдралд ямар нөхцөл байдал тохиолдсон, юу болсон, болж байгаа, баяр баясгалантай үйл явдал тохиолдсон эсвэл тийм ч баяр баясгалантай биш тохиолдлууд, магадгүй зарим өөрчлөлтүүд байгаа эсэхийг хэлж өгч болох юм? Би чамайг санаж байна, чи үргэлж инээмсэглэдэг байсан, тийм хөгжилтэй, хөгжилтэй байсан, энд би харж байна, чи инээх ч үгүй.
Энэ нь нарийн туршиж үзэх шаардлагатай байсан боловч ямар нэгэн байдлаар хэлбэр дүрсийг нь олох хэрэгтэй байв.
- Би толгой өвдөхөө больсон тул инээмсэглэхээс айж байна, инээхээс гадна зөвхөн уйлах байх. Би өөрийгөө өрөвдөх нь буруу гэдгийг би мэднэ, гэхдээ би яаж ч чадахгүй”гэж тэр ичингүйрэн инээмсэглэв.
- Та ганцаараа амьдардаг уу? Том гэр бүл үү?
Тийм биш, тийм ээ, гэр бүлтэй, ах, эгч байна, би нөхөртэйгээ амьдардаг.
- Өө, та гэрлэсэн үү?
- За, бид иргэний гэр бүл.
- Хэр удаан?
- Таван жил, арай илүү.
- Та хүүхэдтэй болсон уу?
- Хараахан болоогүй.
- Залуу хүний хувьд та хамт амьдардаг уу? -Асуулт бүдгэрэхийн даваан дээр байсан.
- Яахав, бид бусдын л адил амьдардаг байх. - Богинохон зогссоны дараа: - Энэ нь болдог, бид хэрэлддэг, болдог, бид нөхдөг.
- Энэ сайн. Миний хэлэхийг хүссэн зүйл бол бид бүгдээрээ хүмүүс, бидэнд ямар нэгэн зүйл дутаж байгаа юм, гэхдээ яг юу болохыг тэр бүр ойлгодоггүй, энэ нь бас асуудал үүсгэдэг. Нимбэгний ундаа авахыг хүссэн үедээ та яг аль нь болохыг нь мэдээд очоод худалдаж авсан, гэхдээ тэр юу хүсч байгааг нь ч мэддэггүй юм байна лээ, тэгээд харьцангуй хэлэхэд гэдэс нь өвдөж эхэлдэг, гэхдээ яагаад тодорхойгүй байна. За, би дүрсээр хэлбэл …
“Би чиний юу хэлэхийг ойлгож байна, эмч ээ. Би маш сайн ойлгодог. Жишээлбэл, чи одоо намайг хэний нарийн бичгийн даргаар ажиллаж байгааг мэднэ, ямар зан араншинтайг нь мэднэ, тиймээс тэр чимээгүй байхад би өөртөө байр олдохгүй, юу ч хэлэлгүй, хөмсгөө зангидаад л байх шиг байна. Намайг тэр миний дээр. Би ийм удаан хугацаа зарцуулж чадахгүй, маш хэцүү байна. Түүнийг над руу хашгирах, загнах үед надад илүү хялбар байдаг, би өрөөндөө ороод уйлах болно, тэгээд тэр гарцаагүй харамсах болно. Бид хамт цай уудаг, би түүнийг хийдэг, хамт хооллодог. Гэртээ ийм юм болдог нь ойлгомжтой, яагаад би дээрэлхэж эхэлдэг юм бэ, залуудаа хүрэхгүй, харин ахыгаа хорлохыг хичээдэг.
- За, ойлгомжтой шүү дээ, - Би инээмсэглэн зөвшөөрч толгой дохив, - ах минь хурдан уучилдаг байх.
- За, тийм ээ, эцэст нь би юу хийж байгаагаа, яаж хийдгээ, энэ бүхэн буруу гэдгийг би ойлгож байна, би зогсоох ёстой нь сайн биш, гэхдээ би чадахгүй, хэн нэгнийг өдөөн хатгасан … Дараа нь тэд над руу дайрч эхэлдэг, гэхдээ би үргэлж инээдтэй, хөгжилтэй санагддаг. Гэхдээ би нөхөртөө илүү их харамсаж, түүнд тийм их хүрэхгүй байхыг хичээдэг.
Түүний нүүрэн дээр уучлалт гуйсан инээмсэглэл хөлдөв.
- Та юу хийж байгаагаа ойлгодог, алхам алхамаар яаж, бүр нарийвчлан нарийвчлан ойлгодог, гэхдээ яагаад гэдгийг та бараг л тааж чадахгүй байгаа биз дээ? Та ямар нэг зүйлийг хүсч, ямар нэг зүйлийг түлхэж, энэ хүсэл эрмэлзэл нь хүчтэй бөгөөд танаас үл хамаарна, үүгээр юу ч хийж чадахгүй, тийм үү?
- Тиймээ зөв. Би ямар нэг зүйлд сатаарч магадгүй юм, гэхдээ эрт орой хэзээ нэгэн цагт дахин … Энэ надаас хамаарахгүй гэж тэр баяртайгаар толгой дохив.
- Татьяна, надад хэлээч, толгой өвдөх нь ямар нэгэн байдлаар сэтгэл хөдлөлтэй холбоотой юу?
- Тийм ээ, магадгүй, тийм ээ, би инээхээс айж байна, ямар нэгэн байдлаар зугаацаарай, тэгвэл бараг тэр даруй миний толгой өвдөж магадгүй юм. Гэхдээ би хэдэн жилийн турш толгой өвдөхгүй байсан гэж хэлье, гэхдээ өнгөрсөн долоо хоногт …
- Илүү нарийвчлан ярьж өгөөч, үүнээс өмнө юу болж зовж шаналж байсан, яаж өдөөж байсан вэ?
- Долоо хоногт нэг удаа заримдаа хагас өдөр эсвэл бүтэн өдөр толгой өвддөг байсан. Би бөөлжиж чаддаг байсан бөгөөд бараг тэр даруй өвдөхөө больсон. Би ахлах сургуульд, ахлах сургуульд байхдаа өвдөж дассан. Би эмч нар дээр очсон боловч дэмий л байсан.
- Толгой өвдөх нь ямар нэгэн байдлаар сарын тэмдэгтэй холбоотой байсан уу? Цусны даралт өөрчлөгдсөн үү? Та шөнө байсан уу?
- Үгүй, арга байхгүй. Толгой нь удаан, доошоо, хэзээ ч шөнө өвдөхгүй байх үед даралт нь бага зэрэг нэмэгдэх болно. Ихэвчлэн үдээс хойш.
- Тэр үед тэднээс хэрхэн ангижирснаа надад хэлээч?
- Тэгэхээр энэ бол хөгжилтэй зүйл, чи ч бас инээх болно!
Тэр өндийлөө.
- Энэ бол зургаан жилийн өмнө болсон, би толгойдоо гэмтэл авсан, тэр ч байтугай тэд надад тархины доргилт өгч, намайг яаралтай тусламжийн өрөөнд аваачсан, дараа нь толгой өвдөхөө больчихсон, төсөөлж байна уу, би хэнд ч хэлж байна итгэдэг.
- Та юу вэ? Сонирхолтой нь, сонсоорой, би мигрень өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд үүнийг авч явах болно, би тэдэнд тусалж чадахгүй. Би тэдний үзэмжээр доргилт өгөх болно, магадгүй тэд таны бодож байгаагаар самбар хагарах болно, эсвэл магадгүй тэд өөрсдөө ямар нэгэн байдлаар өөрсдөө. Таныг хэлэхэд эмч нар хамгийн сайнаар инээмсэглэх болно гэж би ойлгож байна. Би чин сэтгэлээсээ инээдэг.
- Тийм ээ, та бүгд инээж байна, гэхдээ ийм л байсан …
- Надад хэлээрэй, ямар цохилт, ямар гэмтэл байсан бэ?
- За, энэ бол одоо хамт амьдардаг залуу минь, далайн эрэг дээр миний толгой дээр унаад, дараа нь гадил жимсний дээр суугаад … гэж хэлье.
- Та юу вэ, Татьяна, энэ бол үнэхээр романтик юм.
Инээхгүйн тулд би инээмсэглэлээ бараг л барьж чадахгүй.
- Дараа нь тэр надад анхаарлын тэмдгүүдийг үзүүлж эхэлсэн, бид уулзаж, дараа нь нүүж, хамт амьдардаг болсон.
- Түүнээс өмнө танд хүн байсан уу?
- Үгүй.
-Тэр хэргийг санаж байна уу, бид чамайг гэдэс дотор цочмог өвдөлтөөр эмнэлэг рүү явуулсан юм уу?
- Тийм ээ, тэр үед би эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт мэс засал хийлгэсэн, тэгээд бид уулзаж эхэлсэн. Дашрамд хэлэхэд, мэс ажилбарын дараа илүү дээр болсон. Миний сарын тэмдэг тийм их өвдөхөө больсон ч тархины доргилтоос зургаан сар ба түүнээс дээш хугацааны дараа болсон.
- Би дотно асуулт асууж болох уу? - магадгүй тэр үл тоомсорлож байсан бүх зүйлийг олж мэдэхийг хичээх хэрэгтэй байв.
- Тиймээ мэдээжийн хэрэг.
- Сексийн амьдрал тогтмол байдаг, бүх зүйл зүгээр үү?
- Тийм ээ, бүх зүйл сайхан байна, - түүний хариулт бусад асуултаас хэтэрхий хурдан, хурдан байв.
- Та одоо хамт амьдардаг уу?
"Тийм ээ" тэр бага зэрэг багалзуурдсан эсвэл хоолойгоо засав. - Уушгины хатгалгааны дараа ханиалга хараахан дуусаагүй байгаа тул зовж байна, - тэр ичсэн байртай шал руу харав.
Цааш нь асуух нь утгагүй байсан. Цаашдын байцаалтыг зовоохгүй ямар нэгэн байдлаар дуусгах шаардлагатай байв.
- Хараач, дараах зүйлийг хийцгээе. Та өөртөө тэмдэглэлийн дэвтэр авч өгөх болно, цусны даралтаа хэмжиж, толгой өвдсөн эсэхээс үл хамааран тоог тогтмол бичиж байх болно. Толгой өвдөх хүчийг үнэлэхийн тулд 10 онооны хуваарийг авч үзье. Танд тохиолдсон хамгийн хүнд өвдөлтийг субъектив, нөхцөлт байдлаар үнэлэх болно, 10 оноо, 0 бол өвдөлтгүй байх болно. Эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, магадгүй таны үзэмжээр бусад зарим нөхцөл байдлыг дарамт шахалтын эсрэг өөртөө товчоор бичихээ мартуузай. Өдөрт хоёр, гурван удаа бичээрэй. Та эдгээр эмийг нэг сарын турш уух болно. Эдгээр тарилга, хэрэв ямар нэгэн зүйл байвал нааш ир, хагалгааны өрөөний сувилагч хүндээр өвдвөл танд тариа хийх болно. Мөн ирэх долоо хоногт тархины MRI шинжилгээг дахин хийх болно. Та зөвшөөрсөн үү?
"За мэдээж," тэр толгой дохив, "тэгвэл тэр толгойн өвчин яагаад эргэж ирсэн юм бэ? Тархины доргилтын ажиллагаа дууссан уу?
- Мэдээж үгүй. Надад өөрийн гэсэн таамаглал байгаа ч одоохондоо би үүнийг өөртөө хадгалж үлдэх байх. Одоохондоо бүх зүйлийг миний хэлснээр хийж, цаашдын үзлэгт хамрагдаарай, дараа нь бид тантай дахин уулзах болно, та ирэх болно, биеийн байдлаа хэлээд, эмчилгээний үр дүн ямар байхыг хараарай.
Түр зогсов. Тэр хэсэг хугацаанд явах гэж яаралгүй чимээгүй суув.
-Та одоо ярьж дуусахад би шууд толгой өвдөж эхлэв.
- За, та үүнийг өмнө нь олж авсан байх, зөвхөн та үүнийг анзаараагүй байх, зүгээр ээ, бид таны толгойн өвчинг даван туулах болно, надад маш үр дүнтэй нэг арга байна, дараа нь хадгалах хэрэгтэй, шаардлагатай бол одоо хийцгээе. энэ аргаар.
Дүгнэж хэлэхэд клиник ач холбогдол бүхий морфологийн эмгэггүй байнгын мигрень өвчний өөр нэг нийтлэг тохиолдол бол дууны вектор хангалтгүй хэрэгжсэн тохиолдол гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй болов уу. Энэ талаар тусдаа өгүүллийг зориулах хэрэгтэй.
