Соматжуулалт. Энэ нь бие махбодийн өвчин эсвэл сэтгэлийн зовлонгын шинж тэмдэг мөн үү?

Агуулгын хүснэгт:

Соматжуулалт. Энэ нь бие махбодийн өвчин эсвэл сэтгэлийн зовлонгын шинж тэмдэг мөн үү?
Соматжуулалт. Энэ нь бие махбодийн өвчин эсвэл сэтгэлийн зовлонгын шинж тэмдэг мөн үү?

Видео: Соматжуулалт. Энэ нь бие махбодийн өвчин эсвэл сэтгэлийн зовлонгын шинж тэмдэг мөн үү?

Видео: Соматжуулалт. Энэ нь бие махбодийн өвчин эсвэл сэтгэлийн зовлонгын шинж тэмдэг мөн үү?
Видео: Somatic Symptom Disorder | When Emotional Pain Turns Physical 2024, Дөрөвдүгээр сар
Anonim

Соматжуулалт. Энэ нь бие махбодийн өвчин эсвэл сэтгэлийн зовлонгын шинж тэмдэг мөн үү?

Соматизацийг өвчинөөс хэрхэн ялгах вэ? Тодорхой тохиолдол бүрийн шинж тэмдэг нь ноцтой өвчний үр дагавар юмуу эсвэл сэтгэлзүйн стрессийг бие махбодийн таагүй байдал, сул дорой байдал, биеийн мэдрэмж өөрчлөгдсөний үр дагавар мөн үү гэдгийг хэрхэн ойлгох вэ?

"Систем-векторын сэтгэл зүй" сургалтыг төгссөн эмчийн үзэл бодол Юрий Бурлан

Бидний бие махбодь нь сэтгэцийн үйл явцтай салшгүй холбоотой бөгөөд эдгээр харилцан шүтэлцээтэй байдал нь заримдаа амьдралд маш сонирхолтой, гэнэтийн байдлаар гарч ирдэг.

Соматизаци гэх мэт үзэгдэл байдаг - бидний ихэнхдээ ухаангүй, сэтгэлзүйн хямрал (сэтгэлийн түгшүүр, мэдрэмж, айдас, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал) -ийг биеийн шинж тэмдэг болгон хувиргах ("soma" гэдэг нь латинаар "бие" гэсэн утгатай).

Соматжуулах шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байж болно - ядаргаа, сул дорой байдал, толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, шээс ялгаруулах эмгэг, хоолойд бөөн юм гарах, амьсгал давчдах, янз бүрийн өвдөлт мэдрэх гэх мэт.

Соматизацийг өвчинөөс хэрхэн ялгах вэ? Тодорхой тохиолдол бүрийн шинж тэмдэг нь ноцтой өвчний үр дагавар юмуу эсвэл сэтгэлзүйн стрессийг бие махбодийн таагүй байдал, сул дорой байдал, биеийн мэдрэмж өөрчлөгдсөний үр дагавар мөн үү гэдгийг хэрхэн ойлгох вэ?

Соматжуулалтын хувьд өвчтөний янз бүрийн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийн талаархи гомдол нь тодорхой өвчний дүр төрхийг өгдөггүй бөгөөд дүрмээр зөрчилддөг. Нэмж дурдахад өвчний сэдвийг судлахдаа бүх үзүүлэлтүүд ихэвчлэн хэвийн байдаг.

муур загас
муур загас

Энэ бол эмч, өвчтөн хоёрын хооронд ийм хүнд хэцүү нөхцөл байдал үүсч байна: эмч өвчин нь олдоогүй гэж мэдээлж байна, - өвчтөн гайхаж байна: "Гэхдээ би үүнийг зохиохгүй байна, би үнэхээр муу байна! Шалтгаан байх ёстой! Чи түүнийг олж чадсангүй! " Сэтгэл дундуур тэрээр өөр эмчид хандана. Тиймээс өвчнөө эрж хайхдаа тэрээр олон мэргэжилтнийг тойрч гарсан боловч дүгнэлт нь хэвээрээ байгаа бөгөөд эмч нар юу ч хийхээ мэдэхгүй, хэн ч түүнд туслах боломжгүй гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ.

Мэдрэмжийн шалтгааныг сэтгэл зүйд нууж магадгүй гэж тайлбарлах гэсэн зарим эмч нарын оролдлогыг өвчтөн өөрөө ихэвчлэн үгүйсгэдэг. Хүн сэтгэлзүйн таагүй байдлаа мэддэггүй, нэмэлт өвдөлтөөс зайлсхийхийг хичээдэг, ядаж түүний "өвчин" түүнд өгдөг ёс суртахууны нөхөн төлбөрийг алдахаас айдаг. Олон өвчтөн өөрт тохиолдож буй зүйлд хариуцлага хүлээх, өөрсдийгөө, амьдралаа өөрчлөхийг хүсдэггүй. Энэ зан үйл нь сэтгэлзүйн хамгааллын арга юм.

Эмчилгээний гол арга бол сэтгэлзүйн эмчилгээ бөгөөд түүний зорилго нь өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн зөрчилдөөн, соматик шинж тэмдгүүдийн хооронд нуугдмал холбоо тогтоох явдал юм. Хүний нөхцөл байдлыг түр зуур хөнгөвчлөх сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд маш олон байдаг боловч тэдгээрийн аль нь ч хүний сэтгэл хөдлөлийн асуудлын жинхэнэ үндэс, ухамсаргүй сэтгэлийн гүнд нуугдаж байдаг үндсийг олж чаддаггүй.

Ойлгомжгүй хэвээр байгаа тул эдгээр механизмууд үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж байгаа бөгөөд зөвхөн тэдний мэдлэгийг олж авсан тохиолдолд л хүн өөрийн төлөв байдлыг бодитоор өөрчлөх, үр дүнд нь сэтгэлийн таагүй байдлын бие махбодийн илрэлээс ангижрах боломжтой байдаг.

Амьдралын бодит жишээ

Эмэгтэй хүн томилолтонд цээж хорсох, толгой эргэх, дотор муухайрах, сулрах зэрэг гомдлоор ирдэг. Түүний нүд нь уйтгартай, түүний бүх төрх байдал нь сэтгэлийн хямралыг илэрхийлдэг. Би түүнээс асууж байна. Тэрбээр янз бүрийн хэлбэлзэлтэй шинж тэмдгүүд сэрсний дараа шууд гарч ирдэг гэж тэр хэлэв.

Өглөө бол түүний хувьд хамгийн хэцүү үе байдаг. Тэр сэрсний дараах мэдрэмжийг дүрслэн хэлдэг бөгөөд үүнийг дүүргэх зүйл байхгүй тул л ирэх өдөр түүнд хүнд ачаа болж байгааг би ойлгож байна. Энэ бодол ядарч туйлдсан, тэр орноосоо босоод шинэ өдрөө эхлүүлэхийн тулд асар их энерги зарцуулах ёстой, яагаад гэвэл тэр үед түүний хүсдэг зүйл бол насан туршдаа нөмрөг нөмрөөд унтах …

- Энэ амьдралыг яагаад надад өгсөн юм бэ? гэж тэр удаан хүсэв.

загасны загас2
загасны загас2

- Танд таалагдах зүйл алга уу? Чи юу хийх дуртай вэ?

- Ер нь би зүү оёх, хоол хийх, ном унших дуртай … гэхдээ … яагаад ??? Бүх зүйл үнэхээр утгагүй санагдаж байна! Хэрэв би тэгэхгүй бол юу өөрчлөгдөх вэ? Эсвэл би тэгэх үү? Юу ч биш! Би номоо аваад энэ бол зүгээр л тайвшрал гэдгийг ойлгож байна …

- Танд SENSE хэрэгтэй, - Би түүний төлөө үргэлжлүүлье.

- Тийм ээ! - сэргэж байна, тэр баталж байна … - Амьдрал үнэхээр ХОЛБООГҮЙ юм шиг санагддаг … амиа хорлох бодол өөрийн эрхгүй төрдөг …

Энэ эмэгтэйд түүний бодит бус дууны вектор ярьдаг. Өдөр тутмын амьдралдаа амжилтанд хүрэхгүй байгаа нь дуу чимээ нь бусад векторуудын хүслийг хангах боломжийг олгодоггүй гэж тэрээр онцолжээ. Тиймээс тэр бүх үйлдлүүд нь утгагүй болохыг мэдэрч, нэхэх, номоо хойш тавьдаг. Түүний шулуун гэдсээр вектор нь хөдөлгөөнийг эхлүүлэх чадваргүй байдалд ордог.

- Хүүхдүүд надтай хамт амьдарч байх үед энэ нь илүү хялбар байсан, гэхдээ одоо … ганцаардаж байна … Би хэнд зориулж хоол хийж, идэж, цэвэрлэх ёстой вэ? Түүнээс гадна намар, өвлийн улиралд энэ нь үргэлж хэцүү байдаг … өдрүүд маш богинохон, шөнүүд урт, заримдаа айдас түгшүүрт автдаг, би тайван байдлаа алдаж, юу ч хийж чадахгүй … Би үнэхээр арчаагүй юм шиг санагдаж байна … Эмч, надад тайвшруулах эм хэрэгтэй …

Түүний бөглөөгүй харааны вектор нь айдас, түгшүүрт автдаг …

Би түүнийг сонсож, түүний бие махбодийн мэдрэмж, янз бүрийн бүдэг өвдөлт, дотор муухайрах, сулрах, толгой эргэх шалтгаан нь оршихуйн утга учиргүй мэдрэмжээс цөхрөл байсныг би ойлгож байна. Үүний шалтгаан нь тэр эмэгтэй өөрийгөө ямар нэгэн байдлаар илэрхийлж чаддаггүй явдал юм: түүнийг үйлдэл хийхэд нь урам зориг өгч чадах бүх хүсэл эрмэлзэл, хэрэв тэр үүнийг хийвэл түүнд ухаарах аз жаргал, огт өөр мэдрэмжийг өгч чадах бүхий л үйлдлүүд нь зайлшгүй нэг зүйл болж хувирчээ. гэж бодлоо: Юуны төлөө вэ? Болж буй бүх зүйлийн утга учир юу вэ?..”(сэтгэлийн хямрал нь дууны вектороор ингэж илэрхийлэгддэг).

Эдгээр мужууд түүнийг 30 насандаа гүйцэж түрүүлжээ. Тэрээр 20 жилийн турш антидепрессант ба тайвшруулах эм уусан бөгөөд өөртөө болон аз жаргалтай байх боломжид итгэхгүй, асуултынхаа хариуг олох гэж цөхрөнгөө барав. Тэр сэтгэцийн эмчээс хамааралтай боловч хариулт өгдөггүй … зөвхөн түр зуурын тусламж …

Би түүнийг өөрийг нь ойлгохыг хүсэж байна уу, түүнд юу тохиолдоод байна, эдгээр бодол хаанаас ирсэн, юунаас болж болздог вэ, тэдэнтэй юу хийх вэ? Би муж улсаа хэрхэн өөрчлөх вэ? Та амьдралын баяр баясгаланг хэрхэн дахин мэдэрч чадах вэ? Түүний нүд сэргэж, амьдралын очийг сонирхох нь түүний гадаад төрх байдал бүхэлдээ илэрдэг. "Мэдээжийн хэрэг!" тэр хэлэхдээ.

загасны загас3
загасны загас3

Санамсаргүй зүйл байхгүй - ямар ч бодол, мэдрэмж байхгүй. Бүх хариу үйлдлүүд нь нарийн тодорхойлогдсон хэв маягаар явагддаг бөгөөд урьдчилан таамаглах боломжтой байдаг.

Өөрийнхөө бүх төлөв байдлыг харж, ойлгож сурч, үүний ачаар тэдгээрийг тодорхой хэмжээгээр удирдах чадвартай болгох (таны бүх амьдралыг өөрчлөхөд хангалттай) сурах бодит боломж байна. Өөрийнхөө хүслийг ойлгож, эдгээр хүслийг хэрхэн биелүүлэхээ мэдэж ав. Байгалийн шинж чанаруудыг зөв чиглэлд чиглүүлэн гүнзгий ухамсарлах замаар айдсын шалтгааныг ойлгож, тэдэнтэй үүрд салах ёс гүйцэтгэ.

Бид өөрсдийн нөхцөл байдлын янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг эмчилж, эмч, сэтгэл зүйчдээс тусламж авахыг хүлээх боловч амьдралынхаа эзэн нь байхыг хүсвэл үүнийг мэдсээр байж, тааламжтай амьдрахыг хүсэж байгаа бол мөн чанараа таньж мэдэхийн тулд хариуцлага хүлээх хэрэгтэй. Үүнийг Юрий Бурлангийн явуулсан бүтэн цагийн сэтгэлзүйн сургалтаар хийж болно.

Амьдралын өөр нэг жишээ

45 настай эмэгтэйн түүх. Хоолойд бөөн юм болсон, амьсгал боогдож байна гэсэн гомдолтойгоор эмчид хандсан. Үүнийг шалгаж үзэхэд бие махбодийн ямар нэгэн зөрчил илрээгүй боловч тааламжгүй байдал, амьсгал давчдах мэдрэмж улам бүр нэмэгдэж, залгих эмгэг нэмэгдсэн байна. Энэ эмэгтэйг ажиглахад түүний галзуу хөдөлгөөн, сэтгэл хөдлөлийн шантааж нь гайхалтай байсан. Тэрээр бусдыг өөрийг нь анзаарч, түүнд анхаарлаа хандуулахыг өдөөн хатгасан. Ерөнхийдөө сэтгэлээр унасан, биеэ тоосон, хөндийрсөн тэрээр сэтгэл хөдлөлийн талаар ярьж, өрөвдөх сэтгэл, ойлголтыг хүлээдэг байсан.

Бие махбодийн гажигтай холбоотой эмнэлэгт хийсэн илүү нарийвчилсан судалгаагаар юу болж байгааг тодруулаагүй болно. Шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн эмгэгээс бус харин өвчтөний сэтгэцийн байдлаас үүдэлтэй болохыг ойлгосон. Цаашид эмчилгээ нь сэтгэцийн эмнэлэгт явагдаж, түүнд хувийн нууцлал, эмчтэй нууц харилцаа холбоо, тайвшруулах, антидепрессант нөлөөтэй байв. Нэг сарын дараа амьсгал давчдах шинж тэмдгүүд арилав.

Хэрэв үүрд л бол!.. Гэхдээ үгүй, энэ бол түр зуурын тусламж байсан. Эмэгтэй хүн өдөр тутмынхаа хэв маягаар гэртээ эргэж ирсэн бөгөөд удалгүй түүний биеийн шинж тэмдгүүд дахин гарч ирэв. Одоо ходоод нь хоол хүнс авахаас татгалзав. Тэр туранхай болж, нүднийх нь өмнө суларчээ. Гэрийн болон өөрийнхөө бүхий л халамжийг халамжтай нөхөр нь хариуцаж авсан. Түүнийг хотод аваачиж, хорт хавдар гэсэн шийдвэрийг хүлээж байсан боловч бүх шинжилгээ нь хэвийн байсан тул одоо тэрээр дахин сэтгэцийн эмнэлэгт удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэж байна. Бүх зүйл давтагдав.

муур загас4
муур загас4

Түүний дараагийн амьдрал нь өвчний үе үе өөрчлөгдөж байсан шинж тэмдгүүдтэй байв: шээсний эмгэг, толгой өвдөх, унтах хэцүү, хоолойд нь бөөн юм … Сэтгэцийн клиник нь түүний хоёр дахь гэр болжээ.

Нөхцөл байдлыг Юрий Бурландын "Систем-вектор сэтгэл зүй" -ийн үүднээс авч үзвэл энэ эмэгтэй яг юу болж байгааг ойлгоход тусалсан.

Энэ эмэгтэй бол харааны дерматологич юм. Бодит бус стресстэй дууны вектор нь түүнийг амьдралын ердийн хэмнэлээс зайлуулж, сэтгэлийн хямралд хүргэж, нойргүйдэл, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Сэтгэлийн хямралд орсон тэр эмэгтэй бусад векторуудын хүслийг хангалтгүй хангаж чадаагүй (эцэст нь ийм байдалд бүх энгийн ажил утгагүй мэт санагдаж, амьдрал хоосон, алхам бүр шаардлагагүй болно) бөгөөд тэдний илрэл нь илэрхий өвдөлттэй шинж чанарыг олж авсан юм.

Арьсны вектор нь шуугиан дэгдээж, бүх зүйлийг хатуу хянаж, хязгаарлах шаардлагатай болдог (мөн энэ нь бүрэн системчилсэн шинж чанартай: арьс нь татвалзаж, нөхрөө шулуун гэдсээр вектороор зүрхний шигдээсээр дагуулж ирэв).

Хөгжөөгүй алсын хараатай цорын ганц агуулга нь анхаарал хандуулах хүсэл, түгшүүр, ухамсаргүй айдас байв. Тиймээс өвчин нь түүний бодит байдлаас зугтах явдал байв. Нэг талаар, чимээгүй өрөө, сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэгт хүссэн ганцаардал нь түүний эрүүл байдлыг түр хугацаанд нөхөж байв. Нөгөөтэйгүүр, түүний харааны вектор дүүрч, эмч, хайртай хүмүүсийн анхаарлыг татсан юм.

Соматизацийн шинж тэмдэг бүхий хүмүүсийн гол хэсэг нь арьсны болон шулуун гэдсээр хардаг хүмүүс гэдгийг би эмчийн хувьд ажиглаж байна. Ядуу байдалд дууны вектор байгаа нь сэтгэлийн хямрал, амьдралын сонирхолгүй байдлаас үүдэлтэй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Хүн нойргүйдэл, хайхрамжгүй байдал, ядаргаа, толгой өвдөх, нойрмоглох, эсвэл эсрэгээрээ унтах хүндрэлтэй байдаг гэж гомдоллодог.

Арьсны хүмүүс эрүүл мэнддээ санаа зовж, өвдөлтийг амархан зохицуулдаг. Шаардлагатай хэрэгжилт байхгүй тохиолдолд арьсны өвчин зовиурыг мэдэрч сурдаг бөгөөд энэ нь тэдний хувьд нэг төрлийн дүүргэгч болж хувирдаг (мазохист хандлага зөвхөн арьсны векторт л байдаг). Нэмж дурдахад арьсны бие ба сэтгэл зүй нь уян хатан бөгөөд амархан хүлээн авч, харааны векторын айдсаас үүдэлтэй төлөв байдлыг биед шилжүүлдэг.

Аймшигтай харааны вектор нь амьдралынхаа туршид үргэлж айдаг бөгөөд болж буй зүйлд маш мэдрэмтгий байдаг. Айдас, түгшүүрийн харааны сэтгэл хөдлөлийг арьсны вектороор (уян хатан, дасан зохицох шинж чанартай) амархан өвдөлтийн шинж тэмдэг болгон хувиргаж чаддаг. Үзэгчид шууд өвчин эмгэгийг өөртөө суулгаж өгдөг. Мөн тэрээр плацебо ашиглан эдгэрэх боломжтой.

Шулуун гэдсээр вектор нь шинж тэмдгүүд илрэхэд хувь нэмэр оруулдаг (ихэвчлэн эдгээр нь хэвлийгээр өвдөх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг), стресс, хангалтгүй байдал, дургүйцэл, дасан зохицоход бэрхшээлтэй байдаг. Тэдний хувьд шинж тэмдгийн эмгэг нь арьсыг хардаг хүмүүсийнхээс илүү олон удаа сэтгэцийн эмгэгийн үр дагавар болдог гэж би боддог.

Та векторуудын мөн чанар, тэдгээрийн сэтгэлзүйн байдал, эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөний талаар илүү ихийг Юрий Бурлангийн үнэгүй онлайн лекцээс мэдэж авах боломжтой. Та энд бүртгүүлж болно.

Зөвлөмж болгож буй: